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Resolution 4: Health Care in Danger: Continuing to protect the delivery of health care together

Report on resolution 4:

– Date: 07.08.2019

– Country: Belgium

– Type of entity:  State

What legislative, regulatory and practical measures have you adopted and implemented domestically to ensure the protection of the wounded and sick, health-care personnel, facilities and medical transport, as well as their identification (including through the distinctive emblems)? What about the measures to ensure the violations of international law related to the protection of health-care delivery are effectively sanctioned? Which ministry, government agency, legislative or regulatory organ has been responsible for implementing these measures?
Sur le plan des mesures législatives, il n’y a pas eu de nouvelle mesure de protection depuis la dernière Conférence internationale. En effet, plusieurs infractions déjà mentionnées dans la liste des crimes de guerre contenus dans le Code pénal concernent la protection du personnel sanitaire et des biens sanitaires. Pour rappel, il s’agit, en particulier, des dispositions suivantes : // l’article 136quater, §1er, 15° relatif à la protection des bâtiments, matériel, unités et moyens de transport sanitaires et du personnel utilisant, conformément au droit international, les signes distinctifs prévus par le droit international humanitaire ; // l’article 136quater, §1er, 17° relatif à la protection des missions humanitaires ou de maintien de la paix conformément à la Charte des Nations Unies ; // l’article 136quater, §1er, 21° relatif à la protection des lieux où des malades et des blessés sont rassemblés ; // l’article 136quater, §1er, 29°, relatif à l’usage de signes protecteurs reconnus par le droit international humanitaire ; // l’article 136quater, §1er, 35°, relatif à l’interdiction de lancer des attaques contre divers bâtiments dont des hôpitaux, pour autant que ces bâtiments ne soient pas des objectifs militaires. // Par ailleurs, la loi belge du 4 juillet 1956 relative à la protection des dénominations, signes et emblèmes de la Croix-Rouge, sanctionne pénalement tout usage des signes et dénominations des emblèmes du Mouvement en violation des conventions internationales qui en règlent l’emploi.

According to the joint pledge adopted by Belgium and the Belgian Red Cross on strengthening the domestic normative framework on the protection of health-care personnel and facilities (SP320116), an ad hoc working group dedicated to the analysis of the domestic normative framework was created in 2018 in the framework of the National IHL Committee and on the initiative of the National Society. It has started the analysis of the domestic normative framework in order to identify the potential gaps before suggesting potential legislative and/or administrative measures. Representatives of the National Society and of the Ministries of Public Health, Defence, Home Affairs and Justice are part of this Group.

Which concrete actions have you conducted to collect and analyze data related to violence against health care? How did you use this information to develop practical measures to address such violence? 
Aucune action concrète n’a été réalisée étant donné qu’il n’y a pas eu d’incident ou de problème spécifique entravant la fourniture de soins de santé en Belgique durant la période considérée par le présent rapport.

Which actions have you undertaken to enhance the understanding by health care personnel of their rights and responsibilities resulting from applicable law and to ensure that they can safely fulfil their medical duties in line with their professional codes of ethics? 
In June 2016, the Working Group on IHL dissemination of the National Committee of IHL chaired by the Belgian Red Cross, decided to start a reflection on a strategy to approach the medical personnel members and whether specific IHL dissemination activities focused on their rights and responsibilities and on the protection and the uses of the emblems should be developed. A note stating the current state of affair was drafted between June and November. The note highlights the need to strengthen IHL dissemination for medical personnel, especially civil personnel (professionals and students in medicine) through a specific course or existing general courses of IHL, seminars or conferences, and existing materials including those developed by the ICRC. // The Belgian Ministry of Defence and the Belgian Red Cross met each year in order to agree upon an action plan according to the cooperation bilateral agreement concluded between the two partners in 2012. This plan of action provides several training activities of IHL, including since 2016, a possible cooperation between the National Society and the medical component of the Defence to implement Resolution 4 of the 32nd International Conference and the Belgian pledge on training of the medical personnel (SP320115). This led to a first cooperation in November 2018, when Belgian Red Cross provided a IHL module, including a section on rights and responsibilities of medical personnel and the challenges in the protection of medical personnel, towards several groups of officers and underofficers of the medical component of the Belgian armed forces.

How have you been cooperating across various Ministries of Government, and with other relevant stakeholders, including the Red Cross Red Crescent Societies, health-care professional associations and civil society, in your country to increase the safety of provision of and access to health care?
Le suivi de la présente résolution est discuté régulièrement au sein du Groupe de travail de la Commission interministérielle de droit humanitaire chargé d’assurer la préparation et le suivi des Conférences internationales de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge. Ce groupe de travail est présidé par la Société nationale et est composé de tous les départements ministériels concernés par le suivi des résolutions et engagements des Conférences internationales.
La question de la formation du personnel de santé a été abordée dans le cadre du Groupe de travail “Diffusion” de la Commission interministérielle de Droit humanitaire depuis 2016. Ce groupe de travail présidé par la Croix-Rouge de Belgique inclut tous les départements ministériels concernés par la diffusion du droit international humanitaire. Une note d’analyse sur l’état des lieux et les perspectives de formations du personnel de santé en droit international humanitaire a été élaborée et insiste notamment sur la collaboration entre les autorités, la Société nationale, d’autres organisations humanitaires, les associations médicales et les universités dans le futur. Par ailleurs, comme il a été mentionné à la question 1, un groupe de travail ad hoc portant sur l’analyse du cadre normatif national a été créé en 2018 au sein de la Commission interministérielle de droit humanitaire à l’initiative de la Société nationale. Les représentants de la Société nationale (qui président le groupe de travail) composent le groupe de travail avec des représentants du Ministère de la Santé publique, de la Défense, de l’Intérieur et de la Justice. Le groupe de travail a pour mission d’identifier les éventuelles lacunes du cadre juridique national et de suggérer des recommandations au besoin.

How do you ensure that the protection of the wounded and sick and healthcare services is integrated into training, doctrine and operational orders and procedures for your armed and security forces whether at the national level or in the context of international operations they are contributing to?
En collaboration avec la Défense, la Croix-Rouge de Belgique participe régulièrement à des exercices de mise en situation avec les forces armées belges. Depuis 2017, la Société nationale y aborde systématiquement la problématique de la protection du personnel de santé et encourage l’intégration des recommandations clés tirées du rapport du CICR intitulé “Protéger les soins de santé – Recommandations clés” et publié en août 2016, en particulier celles visant à promouvoir les pratiques militaires qui facilitent l’accès aux soins et rendent leur fourniture plus sûre.
Par ailleurs, la Croix-Rouge de Belgique a dispensé en novembre 2018, un module de DIH aux officiers et sous-officiers de la Composante médicale de la Défense, qui inclut les droits et responsabilités du personnel médical et les défis liés à la protection de ce personnel. Les recommandations du CICR précitées ont également été diffusées.